Pacientiem ar ceļgala locītavu ievainojumiem, kuriem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, jāveic pirmsoperācijas rehabilitācijas apmācība
1. Kontroles locītavas eksudācija
2. Uzturiet pietiekamu locītavas kustības diapazonu (ROM)
3. stiprināt četrgalvu un hamstring muskuļu izturību
4. Uzturiet normālu gaitu
2, vingrinājums kopīgas mobilitātes uzturēšanai:
Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk veikt kopīgu kustības apmācības diapazonu, lai novērstu nākotnes funkcionālos traucējumus pēc ceļa locītavas traumas. Fibroze histoloģijā parādās agrāk pēc traumas. Ja nav kustības, locītavu kustības ierobežojums notiek ap 4 dienām. Divu nedēļu laikā ievainotā locītava var izraisīt saistaudu šķiedru saplūšanu un locītavas funkcijas zudumu. Ceļa locītavai tādi zinātnieki kā Eriksons un Haggmark ir apstiprinājuši, ka 40% četrgalvu muskuļu atrofijas notiek tikai pēc 5 nedēļu ilgas imobilizācijas, tāpēc šī apmācība jāveic pēc iespējas agrāk.
Pasīvā locītavas kustības apmācības diapazons ir kopīgs kustības vingrinājumu diapazons, ko veic rehabilitācijas personāls vai izmantojot gravitācijas attiecības.
Iepazīstiniet ar pasīvu kopīgu kustību apmācības diapazonu:
Šī ir apmācības metode, ko parasti izmanto ceļa locītavas traumu rehabilitācijā, un to var veikt paši pacienti, izmantojot smaguma spēku: pēdu bīdāmās apmācības metodi gar sienu. Apmācības laikā lieciet pacientam gulēt uz muguras sienas priekšā ar ķermeni perpendikulāri sienai un gūžas saliektam 90 grādus. Novietojiet skarto pēdu uz sienas un novietojiet dvieli starp pēdu un sienu. Smaguma spēka dēļ pēda lēnām slīd uz leju, un skartais ceļgalis ir pasīvi saliekts, līdz tā jūtas izstiepta. Lai atvieglotu atkārtošanos, veselīgu pēdu var atbalstīt zem skartās pēdas. Kad skartā pēda zināmā mērā slīd uz leju, veselīgā pēda var to atkal pacelt atkārtošanai.
Aktīvu kopīgu kustības apmācības diapazonu galvenokārt palīdz pacienta veselīgā kāja.
1.
(1) Pēdu bīdāmā apmācība gar sienu ir līdzīga iepriekšējai, un atšķirība ir tā, ka veselīgā pēda tiek novietota uz slimas pēdas un veselīgā pēda tiek izmantota, lai stumtu slimo pēdu uz leju.
(2) Treniņu guļus: apgulties, pēc iespējas vairāk salieciet skarto ceļgalu, šķērsojiet veselīgo potīti skartās potītes priekšā un ar veselīgu pēdu viegli velciet skarto pēdu atpakaļ uz sēžamvietu.
(3) Tiekas stāvokļa apmācība: melojiet, noslieciet, salieciet skarto ceļgalu, šķērsojiet veselīgo potīti skartās potītes priekšā, lēnām velciet skarto pēdu pret sēžamvietu, līdz skartais ceļgalis jūtas izstiepts.
(4) Sēdiet uz gultas vai krēsla malas, ar kājām, kas dabiski karājas uz leju, un piespiediet savas veselīgās kājas un teļus pret skarto potīti, veicot lejupejošu kustību uz leju.
2. stiepšanās
(1) Piekrīta stāvoklis: skarto ekstremitāti novieto zemāk, un veselīga potīte ir šķērsota priekšā un novietota aiz skartās potītes. Viegli nospiediet skarto ceļgalu taisni, līdz jūtat spriedzes sajūtu.
(2) guļus guļus stāvoklī: pagariniet veselīgu apakšējo ekstremitāti, salieciet skarto gūžas 90 grādus, apvijiet abas rokas ap skartās augšstilba aizmuguri un lēnām pagariniet ceļgalu, lai pēdu norādītu uz griestiem.
3. Aktīvā un rezistences ROM apmācība ir apmācības programma, kuru pacienti ierosina apkarot pretestību.
(1) Sprādze:
1) guļus: guliet uz muguras, salieciet veselīgās kājas, izstiepiet skarto kāju, lēnām salieciet skarto ceļgalu, lai pārvietotu potīti pret sēžamvietu.
