Rokas funkcijas atkopšana
Rokas funkciju nosaka rokas anatomiskā struktūra, un rokas anatomiskās struktūras normalitāte ir garantija rokas kustību stiprībai, precizitātei un koordinēšanai.
1, normāla funkcija
(1) Parastās rokas kustības funkcijas raksturlielumi
Rokas parastā satveršanas funkcija ir atkarīga no rokas kaulu un locītavu integritātes, muskuļu un nervu kustības līdzsvara un maņu nervu parastās pārnešanas rokā.
Rokas galvenā funkcija ir satvert, bet tā ir diezgan delikāta un sarežģīta. Parasto roku funkciju satveršanu var apkopot 13 pamata formās, ieskaitot balstiekārtu, turēšanu, pieskārienu, spiedienu un nospiediet, krānu, dinamiskas manipulācijas, lodīšu saķeri, lodīšu šķipsnu
Cilindriskas rokturi, āķis un vilkšana, gala perforators, vairāku galu šķipsnu un sānu šķipsnu
Saskaņā ar rokas funkcionālo režīmu to var vienkārši iedalīt divās kategorijās: enerģijas saķere un precizitātes saķere.
1. Spēka saķere ir darbība, ko izraisa īkšķa kustība un gredzenveida pirksta un maza pirksta fleksija pret spēku, kas izriet no īkšķa savstarpējas kustības un ulnar pirkstiem (gredzenveida pirksta un mazs pirksts).
2. Precīza satveršana ir īkšķa, rādītājpirksta un vidējā pirksta saliekšana pret spēku, kas rodas no īkšķa un radiālo pirkstu savstarpējas kustības (rādītājpirksts un vidējais pirksts). Īkšķa gala kustību pret citiem pirkstu galiem sauc par īkšķa opozīciju, kas ir nepieciešams nosacījums, lai nodrošinātu normālu rokas funkciju.
(2) Parastās rokas sensācijas funkcijas raksturlielumi
Rokas parastā maņu funkcija ļauj cilvēkiem darboties objektos un izjust dažādu priekšmetu kvalitāti ar rokām, pasargājot sevi no ievainojumiem un stimulācijas. Kad cilvēka roka zaudē normālu nervu inervāciju, tas ir tāpat kā zaudēt roku, un ir jāpieliek pūles, lai palīdzētu nerviem bojātiem pacientiem pēc iespējas vairāk atgūt savu funkciju.
1, rokas trauma
Nepārtraukti uzlabojot cilvēku spēju iesaistīties ikdienas aktivitātēs un to aktivitāšu klāsta paplašināšanai, palielinās arī rokas traumu biežums. Pēc rokas traumas daži pacienti var tieši atgūties, izmantojot ergoterapiju, bet citiem pirms darba terapijas procesa jāveic rokas operācija. Ergoterapeitiem cieši jāstrādā ar rehabilitācijas ārstiem un rokas ķirurgiem, lai kopīgi izstrādātu rehabilitācijas ārstēšanas plānus.
(1) Traumas cēlonis
Roku ievainojumiem ir daudz iemeslu, kurus var aptuveni sadalīt:
1. Roku ievainojumi, piemēram, apdegumi, griezumi, kritieni, saspiešana, sasmalcināšana, asaras, šāvienu brūces, savērpšana, sprādzieni, kodumi utt.
2. Rokas traumas pēc slimībām, piemēram, reimatoīdā artrīta, traumatiska artrīta, deģeneratīvs artrīts, perifēra neiropātija, centrālā nerva trauma un rokas disfunkcija pēc smadzeņu traumas, diabēta perifēra nerva trauma, traumatiska brahiāla pinuma trauma, primārā miopātija un muskuļa atrofija, utt., Utt., Utt., Utt.
3. Iedzimti attīstības traucējumi, piemēram, iedzimta rokas vai augšējo ekstremitāšu skeleta displāzija, neirodegradācijas displāzija, kas izraisa rokas disfunkciju utt.
Perifēro nervu traumu rokā var izraisīt tieša trauma (piemēram, sadursme, griešana, dedzināšana utt.) Un netieša trauma (piemēram, lūzumi, asinsvadu slimības utt.).
Lielākajai daļai pacientu ar augšējo ekstremitāšu disfunkciju nepieciešama rokas funkcijas rehabilitācija, ieskaitot augšējo ekstremitāšu traumu un\/vai operāciju, augšējo ekstremitāšu disfunkciju pēc centrālās nervu sistēmas traumas, amputācijas operācijas utt. Tikmēr pacientiem ar reimatoīdo artrītu, traumatisko artrītu un deģeneratīvo artrītu bieži nepieciešama rehabilitācija ar roku. Dažām īpašām slimībām ir nepieciešama arī rokas funkcijas rehabilitācija, piemēram, iedzimta augšējo ekstremitāšu skeleta displāzija, perifērā neiropātija, diabēta perifēro nervu traumas, traumatiska brahiāla pinuma traumas, primārā miopātija un muskuļu atrofija.
Saskaņā ar laiku pēc traumas to var iedalīt akūtā ievainojumā un hroniskos ievainojumos.
(2) Traumas vietne
1. Āda
(1) Rokas ādas griešanas traumas: sagriešanas traumas ir izplatīts rokas traumas veids, un vienkāršākais griešanas traumas dziļums parasti nepārsniedz zemādas audus. Ja griešanas vieta ir dziļa, tā var sabojāt cīpslas, nervus, asinsvadus un pat kaulus.
(2) Rokas ādas asaras traumas: ādas asaras traumas ir viens no nopietnākajiem rokas traumu veidiem. Klīniskajā praksē šāda veida ievainojumus parasti izraisa rokas rotējošās mašīnās un aprīkojumā darba laikā. Smagos gadījumos visu rokas ādu var pilnībā noplēst, ieskaitot dažus zemādas audus, ko sauc par rokas ādas delaminācijas traumu. Smags ādas avulsijas ievainojums ir ne tikai ādas bojājums, bet arī visi mīksto audu ievainojumi zem ādas, piemēram, asinsvadi, nervi, cīpslas utt.
